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內容簡介: 自1988年一月蔣經國先生逝世到2008年五月馬英九總統就任的二十年間,兩岸關係複雜多變:從無到有,從試探到密切,從緊張到和平,其中幾度起伏甚至瀕臨軍事衝突。事實證明,兩岸關係是對台灣民眾生活影響最直接、最大的政策,也是最能同時牽動美中兩強的變數。

作者蘇起為受過嚴謹訓練的政治學者,想要瞭解兩岸關係「是什麼」與「為什麼」,本書絕對是不可錯過的起步。

1980年代中期,台海兩岸之間的往來稀少到連「兩岸關係」這個名詞都沒有出現。但經過二十年的演變,兩岸關係已經變成唯一可以讓世界最強大的國家(美國)與人口最多的國家(中華人民共和國)爆發軍事衝突的關鍵課題。
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不管這二十年怎麼變化,事實證明,兩岸關係是對台灣民眾生活影響最直接、最大的政策,也是最能同時牽動美、中兩強的變數。作者先後從研究及實務的角度,親身參與了這二十年的兩岸關係。不管職務如何變動,工作內容及興趣一直都與兩岸關係高度相關。

作者根據公開的資料與部分個人的經歷,深入釐清這二十年兩岸關係的脈絡,並檢討各個重大事件的前因後果。本書除了是作者親身觀察及參與二十年兩岸關係的紀錄,也素描了現階段的兩岸關係面貌,並略作前瞻,其中還有許多「祕辛」第一次公布。

長遠以觀,兩岸關係最終的解決之鑰仍在制度與情感。兩者都需要時間。「三大(美中日)之間難為小」的台灣必須理性(而非感性)務實(而非衝動)地面對當前複雜多變的東亞及兩岸環境,才能設法趨吉避凶,並更好地掌握自己的前途。

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  • 出版社:天下文化    新功能介紹
  • 出版日期:2014/10/30
  • 語言:繁體中文

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內容來自YAHOO新聞

卵巢病變經血天天來 靠達文西手術根治

「下體流血如雨下」,29歲的李小姐因卵巢病變多年來飽受困擾,過去每小時就必須更換一片衛生棉,卻沒有醫院解決她的問題,最後向台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民求治,以達文西手術切除病變,才獲得根治。

值得一提的是,從第一部達文西機械手臂引進台灣之後,北醫附醫已為1600多位病人執行達文西手術,個案數居亞洲之冠。

李小姐是其中受術患者之一。她表示,當發現自己身體出現異狀時,經血不是一個月來一次,而是天天來,且每一次的量都很多,每小時就必須換一次衛生棉,到住家附近的醫學中心就診,才發現是卵巢病變,醫師一開始採投藥治療,後來開腹腔鏡手術仍沒有解決經血過量問題,,讓她認為應該要另覓良醫。

劉偉民表示,李女的問題是需要切除全子宮與卵巢,但他院並沒有做得確實,導致問題頻頻,直到接受達文西手術,用最短的時間、最「不痛」的方式解決李女的病灶。

另一名44歲的江姓女子,則因罹患子宮肌瘤、卵巢巧克力囊腫,曾接受傳統開腹手術,但病情復發,結果腹部嚴重腸沾粘,求助各大醫學中心沒有人願意收,猶如「醫療人球」。

劉偉民表示,腸沾粘對於達文西手術而言,比傳統腹腔鏡手術更好處理,因為儀器能夠270度旋轉,但腹腔鏡卻不行,使手術出現障礙。

目前北醫附醫投入達文西手術,迄昨已累計1656例,劉偉民將其運用在婦科,個人就完成1023例,創下個別醫師開達文西手術的亞洲紀錄。不過,劉偉民坦承,達文西手術雖有其優勢,但也不是零缺點,以他的執行的手術案例中,總體併發症比率約有5.5%,治療婦科癌症併發症比率較高,有8.4%;但總併發症相較於國際期刊統計腹腔鏡手術併發症為8到15%來看,顯然北醫的併發比率仍在水準之上。

劉偉民建議患者,手術前最好應經醫師評估,採用較合適的手術方式,以降低併發症風險。

傳統腹腔鏡vs.達文西手術

達文西手術 比較 傳統腹腔鏡手術

8.4% 併發症發生率 8到15%

約1-2hr 手術時間 約2hr以上

3天內 住院時間 至少1星期

腹部打洞,約需3-4個,每個洞約0.8到1公分 傷口大小 腹部打洞,約需3-4個,每個洞約0.8到1公分

自費20萬元以上 費用 扣除健保給付,平均自費4萬元左右

資料來源╱北醫附醫婦產部主任劉偉民 製表╱陳雨鑫 ■聯合報

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/卵巢病變經血天天來-靠達文西手術根治-185000330.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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